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BEITRITTS-ERKLÄRUNG
Hinweis:
Wenn Sie dieses Formular nicht online ausfüllen wollen, können Sie es ausdrucken, und die erforderlichen Daten per Hand eintragen.
Senden Sie uns dieses Blatt per Post an unsere Adresse (KH Westpfalz,Burgstr. 39, 67659 Kaiserslautern) oder per Fax an: 0631/37122-50
Senden (Post oder Fax) Sie uns auf jeden Fall ein mit Datum und Unterschrift versehenes Exemplar zu.


Sehr geehrte Damen und Herren,

ich erkläre hiermit meinen Beitritt zu folgender Innung
(Bitte Innung eintragen).

Mit der internen Speicherung der in dieser Beitrittserklärung enthaltenen Angaben und Beachtung des Bundesdatenschutzgesetzes bei der Geschäftsstelle der Innung (gem. § 67, Satz 2, SGB X) bin ich
,

Anrede*:  
Vorname*:  
Nachname*:  
Firmenbezeichnung:  
Straße / Nr.*:  
 
PLZ / Ort*:  
 
Eintragung Handwerksrolle am:  
Gründungsdatum:  
Berufsgenossenschaft:  
Berufsgenossenschaft-Nr.:  
Jahres-Lohn- und Gehaltssumme:  
Anzahl Arbeitnehmer:  
Anzahl Gesellen:  
Anzahl Auszubildende:  
Telefon (gesch.)*:  
Handy:  
Telefax:  
E-Mail*:  
Internet:  
Mitteilung:  
Mit Aufnahme in die Innung werden Sie in der Mitgliederliste mit Anschrift, Telefon- und Faxnummer im Internet geführt.

Wenn Sie die Angabe Ihrer E-mail- und Internet-Adresse bzw. die Verlinkung zu Ihrer Homepage zusätzlich wünschen, bitten wir um folgende Freigabe:


Ich / Wir bin/sind mit der Angabe unserer E-mail- und Internet-Adresse bzw. Verlinkung zu unserer Homepage auf der Internetseite der Keishandwerkerschaft Westpfalz bzw. der Innung

Alle Felder mit einem * müssen ausgefüllt werden.
 
Die Mitgliedschaft beginnt mit dem Tage der Entscheidung über den Beitritt. Ich bin / wir sind damit einverstanden, dass sich die Innung als Grundlage für die Beitragsermittlung von der zuständigen Berufsgenossenschaft die Lohn-/Gehaltssumme meines / unseres Betriebes bekannt geben lässt oder sie zum gleichen Zweck durch den zuständigen Landesverband sowie die Zusammenschlüsse von Landesverbänden auf Landes und Bundesebene meines / unseres Handwerks bei der Berufsgenossenschaft abrufen lässt. Insoweit entbinden ich /wir die Berufsgenossenschaft von Ihrer Geheimhaltungspflicht.



 
 , den  
 

 


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